Вести

Грејач на течности

Интравенска терапија, системи за испорака на течности за реанимација и уреди за спасување на клетки

Ванеса Г. Хенке, Ворен С. Сандберг, во Учебникот за анестетичка опрема на MGH, 2011

Преглед на системи за затоплување на течности

Примарната намена на IV затоплувачите на течности е да ги затоплат инфузираните течности до температура близу до телото или малку повисока за да се спречи хипотермија поради инфузија на ладни течности. Ризиците поврзани со употребата на затоплувачи на течности вклучуваат воздушна емболија, хемолиза предизвикана од топлина и повреда на крвниот сад, истекување на струја во патеката на течноста, инфекција и инфилтрација под притисок.42

За брза инфузија на продукти од ладна крв е апсолутно индициран и грејач на течности, поради ризиците од срцев застој и аритмија (особено кога синоатријалниот јазол е оладен на помалку од 30°C). Срцев застој е докажан кога возрасните примаат крв или плазма со брзина поголема од 100 mL/min во тек на 30 минути.40 Прагот за предизвикување срцев застој е далеку помал ако трансфузијата се дава централно и кај педијатриската популација.

Затоплувачите на течности можат широко да се категоризираат на уреди дизајнирани за загревање течности за рутински случаи и посложени уреди дизајнирани за реанимација со голем волумен. Додека сите затоплувачи на течности содржат грејач, термостатска контрола и, во повеќето случаи, отчитување на температурата, затоплувачите на течности за реанимација се оптимизирани за поголеми протоци и го запираат протокот до пациентот кога ќе се открие значителен воздух во цевките. Едноставните затоплувачи на течности испорачуваат загреани течности со брзина до 150 mL/min (а ​​понекогаш и со поголема брзина, со специјализирани комплети за еднократна употреба и инфузии под притисок), за разлика од затоплувачите на течности за реанимација кои ефикасно ги загреваат течностите со брзина на проток до 750 до 1000 mL/min (еден затоплувач на течности за реанимација дури ја елиминира потребата од притисок).

Загревањето на интравенозните течности може да се постигне со сува размена на топлина, спротивни разменувачи на топлина, потопување во течност или (помалку ефикасно) со поставување на дел од колото на течности во близина на посебен грејач (како што е уред со принуден воздух или загреан воден душек).